W Polsce rak jajnika jest szóstym co do częstości nowotworem złośliwym u kobiet. Na liście przyczyn zgonów zajmuje miejsce piąte. W ostatnich latach stwierdza się powolny wzrost zachorowalności na raka jajnika.
Czynniki ryzyka nowotworu jajnika
- wiek – wzrost zachorowań następuje u kobiet w wieku od 40 do 70 roku życia
- u nieródek oraz kobiet, których krewne chorowały na raka jajnika, występuje częściej
- częściej występuje w rejonach wysoko uprzemysłowionych
- częstszy w rodzinie występującym zespole wrodzonego raka jajnika lub zespole raka piersi oraz w zespole Lyncha
Nowotwory jajnika wywodzą się z nabłonka pokrywającego jajnik, ze sznurów płciowych i zrębu jajnika lub komórek rozrodczych
Objawy nowotworu jajnika:
Objawy kliniczne są niecharakterystyczne i pojawiają się wówczas, gdy guz osiąga znaczne zaawansowanie. Mogą to być dolegliwości uciskowe w postaci objawów dyzurycznych, zaparć, wzdęć, uczucia pełności w brzuchu lub bólów w podbrzuszu. U 1/3 chorych następuje powiększenie obwodu brzucha spowodowane wodobrzuszem.
Diagnostyka nowotworu jajnika
Jeżeli podejrzewamy guz jajnika, należy wykonać:
- badanie ginekologiczne dwuręczne przez pochwę i przez odbytnicę
- badanie obrazowe – ultrasonografię przez brzuszną i przez pochwową
- tomografię komputerową
- badanie poziomów markerów nowotworowych w surowicy krwi
Biorąc pod uwagę trudności diagnostyczne oraz dane epidemiologiczne, które mówią, że co czwarty guz jajnika jest guzem złośliwym, należy podejrzewać raka jajnika we wszystkich klinicznie stwierdzonych przypadkach guzów przydatków, szczególnie u kobiet po menopauzie
Leczenie nowotworu jajnika
- Leczenie chirurgiczne jest postępowaniem pierwotnym we wszystkich guzach jajnika
- chemioterapię w raku jajnika stosuje się w uzupełnieniu radykalnego zabiegu operacyjnego oraz po zabiegach cytoredukcyjnych
Rokowanie
Nowotwory złośliwe jajnika charakteryzują się wysoka śmiertelnością związaną z późnym rozpoznaniem choroby (około 75% chorych ma w chwili rozpoznania raka jajnika w III lub IV stopniuklinicznego zaawansowania)
Wyniki leczenia raka jajnika sa niezadowalające . U około 40 5 chorych mimo pierwszego radykalnego zabiegu , uzupełniającej chemioterapii oraz powtórnej operacji, dochodzi do nawrotu choroby w ciągu 5 lat.
Głównym czynnikiem decydującym o rokowaniu jest doszczętność pierwszego zabiegu operacyjnego.