Migrena
Prawie co drugi człowiek na świecie cierpi na bóle głowy. Około 10-12 % ludzi cierpi na migrenę przy czym kobiety chorują trzy razy częściej niż mężczyźni. Zazwyczaj rozpoczyna się u osób młodych, często też u dzieci. Migrena jest chorobą przewlekłą z której nie można chorego wyleczyć ale można ją skutecznie leczyć. Celem leczenia migreny jest poprawa jakości życia cierpiących na nią ludzi. Nowoczesne leczenie przyczynia się także do zmniejszenia społecznych kosztów tej choroby. Do dziś nie wyjaśniono jednoznacznie jak powstaje migrena.
Co to jest migrena ?
Migrena jest chorobą której dominującym objawem jest napadowy ból głowy. Napady bólu trwają od kilku do kilkudziesięciu godzin, a nawet kilka dni. W typowych przypadkach ból ma charakter jednostronny, zwykle umiejscowiony jest za gałką oczną, w czole i skroni. Niekiedy bywa obustronny lub naprzemienny. W niektórych przypadkach ból może być zlokalizowany w tyle głowy. Ból o dużym natężeniu najczęściej określany jest jako pulsujący, tętniący. Bywa też łagodny lub tak silny że wyłącza całkowicie chorego z życia. W rzadkich przypadkach napad migreny może przebiegać bez bólu. Charakterystyczną cechą migreny jest obecność objawów towarzyszących jak nudności, wymioty zawroty głowy, nadwrażliwość na światło i dźwięk a także na inne bodźce np. zapach. Oprócz objawów towarzyszących u ok. 20% chorych na migrenę może wystąpić tzw. aura pod postacią objawów wzrokowych ( mroczki , zygzaki), czuciowych, zaburzeń mowy czy nawet porażenia. Inną charakterystyczną cechą migreny jest nasilanie się bólu w czasie wysiłku fizycznego.
Przyczyny migreny
- brak lub nadmiar snu
- brak jedzenia – powoduje spadek glukozy we krwi,
- różnego rodzaju lęki,
- stres i odprężenie po nim,
- zmęczenie,
- zmiany ciśnienia atmosferycznego i pogody,
- ekspozycja na światło,
- zaburzenia hormonalne u kobiet,
- doustne środki antykoncepcyjne,
- nadużywanie alkoholu,
- wysiłek fizyczny i niektóre ćwiczenia ( kręcenie głową, skłony),
- intensywne zapachy ( perfumy, spaliny, dym, farby i inne środki chemiczne),
- leki rozszerzające naczynia krwionośne i leki przeciwzapalne,
- artykuły spożywcze zawierające tyraminę i fenyloetyloaminę.
Możemy wyróżnić kilka rodzajów migren
- Migrena oczna (klasyczna) zwykle zaczyna się aurą , potem pojawia się silny, tępy, głęboki ból przeważnie po jednej stronie w okolicy oczodołu, który następnie narasta. Pojawiają się nudności, wymioty, nadwrażliwość na światło i hałas oraz zaburzenia wzroku.
- Migrena zwykła – występuje u 75 – 80% chorych. Ból nie jest poprzedzony okresem ostrzegawczym. Różne jest jego umiejscowienie – z przodu, po obu stronach głowy lub wędrować z jednej na drugą. Towarzyszą mu nudności, wymioty, światłowstręt. Na ten typ migreny cierpią czasem dzieci.
- Migrena okoporaźna - charakteryzuje się bólami głowy skojarzonymi z częściowym lub całkowitym porażeniem mięśni okołoruchowych, co prowadzi do opadnięcia powieki i upośledzenia gałek ocznych – powodującego podwójne widzenie.
- Migrena porażenna (skojarzona) okresowo pulsujące bóle głowy z występowaniem objawów mózgowych pod postacią perestezji ( mrowienie i drętwienie kończyn), afazji ( zaburzenia mowy w wyniku oddziaływania czynników na ośrodek mowy w mózgu) i dyzartii ( zaburzenia artykulacji mowy wskutek oddziaływania czynników na mięśnie języka podniebienia i gardła)
- Stan migrenowy (migrena gromadna) to seryjnie powtarzające się nawet kilkugodzinne napady, poprzedzielane krótkimi przerwami, Towarzyszą temu zaczerwienienie i pocenie się skóry twarzy, obfita wydzielina z nosa i łzawienie.
- Migrena menstruacyjna – występuje u kobiet przed i w trakcie krwawienia miesiączkowego i spowodowana jest wahaniem poziomu hormonów estrogennych w tym czasie.
Objawy migreny
Migrena, wbrew powszechnej opinii, to nie tylko zwykły ból głowy. To bardzo intensywny pulsujący ból, który uniemożliwia normalne funkcjonowanie i któremu towarzyszą dolegliwości takie jak:
- zaburzenia widzenia (ubytki w polu widzenia, tzw. aura), mowy,
- nadwrażliwość na hałas i światło (tzw. światłowstręt),
- nudności bądź wymioty,
- trudności w koncentracji,
- zawroty głowy i osłabienie,
- dreszcze i poty.
Jak sobie radzić :
Migrenę może powodować spadek poziomu cukru we krwi, dlatego dobrym rozwiązaniem jest regularne dość częste jedzenie lekkich posiłków i unikanie dłuższych niż 3 godziny przerw między posiłkami. Pomocne może również się okazać wypijanie dużej ilości wody.
Migrenę mogą również wywoływać środki stosowane w leczeniu wrzodów, nadciśnienia, chorób serca, zaburzeń krążenia
- unikać stresu i stanów podenerwowania
- starać się śledzić wpływ różnych czynników wywołujących migrenę i ustalić , które w danym przypadku mogą być istotnie odpowiedzialne za wystąpienie napadu.
- w lżejszych napadach przeciwmigrenowych mogą okazać się skuteczne leki przeciwbólowe
- W razie mdłości stosować właściwe antidota , przy skłonności do wymiotów, aplikować czopki odbytnicze
- farmakoprofilaktykę można stosować przez dłuższy czas wyłącznie za pozwoleniem lekarza
