Gronkowiec to bakterie bardzo rozpowszechnione w przyrodzie. Występują u człowieka, zwierząt, w wodzie, powietrzu i żywności. Do lat 80. znane były tylko trzy gatunki, a dzisiaj – już ponad 40. Infekcje gronkowcowe mają długą historię, jednak odkryte i zbadane zostały dopiero pod koniec XIX w. U ponad 30% dorosłych nieszkodliwe gronkowce znajdują się w nosie, a u 20% na skórze. Ze względu na występowanie złoto pomarańczowych i białych kolonii rozróżniamy dwa gatunki gronkowców: Staphylococcus aureus, czyli „złocisty” (taki właśnie znaleźli pracownicy sanepidu w wodzie „Słowianki”) albo albus. Gronkowiec „złocisty” wytwarza silną toksynę, wywołującą zatrucia pokarmowe z natychmiastowymi objawami (do 30 min po jedzeniu).
Infekcja – jeśli ogranicza się do skóry – nie jest ciężka. Gorzej, gdy gronkowce przedostaną się do krwi, powodują wtedy powikłane zakażenia bakteryjne.
Do zakażenia może dojść szczególnie u pacjentów, którzy długo przebywają w szpitalach. Zakażenie może mieć charakter zakażenia szpitalnego choć nie zawsze tak się dzieje. Szczepy szpitalne tychże bakterii cechują się antybiotykoopornością.
Nabycie oporności w szerszym rozumieniu tego zjawiska jest efektem powszechnie stosowanych antybiotyków, których przeznaczenie jest nie tylko lecznicze w odniesieniu do chorego człowieka, coraz częściej ma charakter przemysłowy-przetwórczy czy weterynaryjny.
Wśród innych przyczyn zakażenia coraz częściej wymienia się nadmierną dbałość o higienę osobistą, której efektem jest zniszczenie naturalnego płaszcza lipidowego skóry nawet z okresową, troficzną przewagą grzybów różnych gatunków, które z czasem stają się powodem kolejnych wizyt u lekarza.
Niewątpliwie istotnym elementem tej złożonej kaskady zdarzeń będzie upośledzona odporność ustroju ludzkiego. Przyczynia się ona do osobniczej skłonności-podatności na różnego typu infekcje.
Do czynników sprzyjających zakażeniu należą
- zespół niedoboru odporności Wiskott-Aldrich,
- cukrzyca,
- choroby serca,
- choroby nowotworowe,
- zakażenia wirusem grypy,
- choroba reumatyczna,
- defekt zabijania wewnątrzkomórkowego,
- choroba ziarniniakowa,
- hipogammaglobulinemia,
- protezy naczyniowe, kostne, stawowe jako obce ciało.
Sposoby zakażenia
- drogą kropelkową,
- przez kontakt pośredni,
- przez przedmioty codziennego użytku.
Ryzyko zakażenia gronkowcem złocistym wzrasta w przypadku
- przerwania ciągłości tkanek,
- obecności ciała obcego w tkankach,
- współistniejących chorób, takich jak: nowotwory (np. białaczki), marskość wątroby, cukrzyca i inne choroby metaboliczne, stosowanie terapii immunosupresyjnej lub przeciwnowotworowej, inne niedobory odporności.
1. Zakażenia ropne skóry, tkanek podskórnych oraz tkanek miękkich
- czyraki,
- jęczmień (choroba),
- karbunkuł,
- ropnie,
- czyraczność,
- ropne zakażenia ran pooperacyjnych, pourazowych i innych,
- liszajec (zwykle gronkowiec wtórnie dołącza się zakażenia paciorkowcem ropotwórczym),
- zapalenie sutka u kobiet karmiących piersią,
- pyodermia,
- zastrzał,
- zanokcica,
- figówka,
- zapalenie mieszka włosowego.
2. Zakażenia układowe o etiologii gronkowcowej
- zapalenie szpiku kostnego i kości,
- zapalenie tchawicy,
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropnie mózgu,
- zapalenie żył,
- zakażenie układu moczowego,
- posocznica gronkowcowa,
- zapalenie płuc – jako powikłanie grypy,
- zapalenie mięśnia sercowego, ostre zapalenie wsierdzia.
3. Zakażenia lub zatrucia związane z produkcją swoistych toksyn
- choroba Rittera,
- zespół wstrząsu toksycznego,
- gronkowcowe zatrucia pokarmowe.
Jak sobie radzić
Rozmiękczyć strup używając wody z mydłem, następnie usunąć go. Należy zastosować leki zewnętrzne przepisane przez lekarza.