Jaskra Pierwotna
Jest jedna z najczęstszych przyczyn utraty wzroku. Nieleczona doprowadza do nieodwracalnego uszkodzenia nerwu wzrokowego, ale wczesne jej rozpoznanie może chronić przed ślepotą.
Objawy jaskry
różne w zależności od typu jaskry:
jaskra z otwartym kątem przesączania przebiega skrycie, bezboleśnie, częściej występuje u mężczyzn:
- mroczki w polu widzenia,
- gorsze widzenie.
Jaskra z prawidłowym ciśnieniem wewnątrzgałkowym:
- mroczki w polu widzenia,
- gorsze widzenie.
Jaskra z zamykającym się kątem przesączenia (częściej występuje u kobiet)
- bardzo silny ból oka i oczodoły, promieniujący do szczęki, czoła i skroni,
- bólowi towarzyszą wymioty, a nawet podwyższona temperatura ciała,
- łzawienie , światłowstręt,
- widzenie tęczowych kół w okół źródeł światła,
- pogorszenie widzenia,
- charakterystyczny kształt źrenicy, która jest szeroka, pionowo owalna i nie reaguje na światło.
Przyczyny: Do końca nie wyjaśnione. Wysokie ciśnienie śródgałkowe, prowadzi do denaturacji nerwu wzrokowego, co w konsekwencji może spowodować utratę wzroku. Uszkodzenie nerwu wzrokowego czasem rozwija się także przy normalnym ciśnieniu śródgałkowym.
Ryzyko zachorowania
Najważniejszy jest czynnik dziedziczny. Zwiększa się on powyżej 40 roku życia (ryzyko choroby wzrasta wraz z wiekiem), cierpiących na niskie ciśnienie krwi, niedokrwistość, miażdżycę, cukrzycę, krótkowzroczność
Jaskra wrodzona
Objawy jaskry wrodzonej
- początkowo piękne duże oczy,
- światłowstręt,
- uporczywe łzawienie,
- odruchowe skurcze powiek,
- wciskanie piąstek do oczu.
Dziedziczy się ją recesyjnie. Jej przyczyna jest nieprawidłowy rozwój dróg odpływu cieczy wodnistej, ryzyko zachorowania jest większe u dzieci obciążonych rodzinnie
Powikłania
Zbyt późno leczona prowadzi do zaniku nerwu wzrokowego i utraty wzroku.
Zaćma wrodzona (katarakta)
Objawy zaćmy
- osłabienie wzroku (kiedy dziecko zaczyna chodzić, porusza się źle, przysuwa przedmioty do oczu, by lepiej je zobaczyć)
- biała źrenica oczopląs
- odruch palcowo-oczny, czyli częste uciskanie oka piąstką lub paluszkami
Przyczyny zaćmy wrodzonej
- zaburzenie rozwoju oka w pierwszych miesiącach życia płodowego, powodem mogą być choroby matki w tym okresie ciąży, głównie zakażenia wirusowe (różyczka, żółtaczka zakaźna, grypa, opryszczka) Przyczyna bywają również zaburzenia metaboliczne czy uszkodzenie płodu w wyniku przyjmowanych przez matkę leków, niekiedy zmiany w soczewce uwarunkowane są genetycznie.
Powikłania zaćmy
- upośledzenie wzroku,
- zez.
Zaćma starcza
Objawy zaćmy starczej
- pogorszenie wzroku, np. widzenie przez mgłę, szczególnie dokuczliwe przy jasnym świetle
- podwójne widzenie jednym okiem
- szarobiała źrenica
Przyczyny zaćmy starczej
Zwykle powstaje bądź w wyniku starzenia organizmu, lub z innych zaburzeń metabolicznych soczewki
Ryzyko zachorowania na zaćmę starczą zwiększa się u osób po 60 roku życia , cierpiących na cukrzycę, stany zapalne wewnątrz oka, stosujących leki sterydowe, narażonych na promieniowanie rentgenowskie.
Powikłania zaćmy starczej
nie występują jeśli operacja jest dobrze zrobiona
Jak sobie radzić (zaćma)?
Począwszy od 45 roku życia, co rok (dwa lata) poddawać się systematyznym okulistycznym badaniom kontrolnym
- nawet wtedy, kiedy nie stwierdzamy upośledzenia widzenia
Jak sobie radzić (jaskra)?
Zapobieganie
- u członków rodzin, w których były przypadki zachorowania na okresowe pomiary ciśnienia wewnątrzgałkowego
- Nie używać przez dłuższy czas kortykosteroidów
W jaskrze już istniejącej
- Systematycznie stosować zaordynowane przez lekarza medykamenty o działaniu zwężającym źrenice i ułatwiającym odpływ cieczy wodnistej (np. krople do oczu zawierające pilokarpinę).
- Systematycznie dokonywać pomiarów ciśnienia wewnątrzgałkowego (niekiedy przez całe życie)
- Dokonywać pomiarów ciśnienia tętniczego, jaskra często towarzyszy nadciśnieniu tętniczemu
