Proces chorobowy spowodowany zakażeniem mózgu wirusowym, bakteryjnym, grzybiczym, bądź pierwotniakowym. Zapalenie mózgu może również wystąpić w przebiegu choroby reumatycznej. Zakażenie bakteryjne często prowadzi do zapalenia mózgu ropnego i do ropnia mózgu. Zapalenie mózgu może objąć cały mózg bądź ograniczyć się do istoty szarej lub białej. W niektórych postaciach dochodzi do wybroczyn krwawych i zmian martwiczych w tkance mózgowej. Zapalenie mózgu wirusowe może być pierwotne, kiedy zmiany w układzie nerwowym występują jako pierwsze, bądź może stanowić powikłanie jakiejś choroby zakaźnej np. grypy czy świnki.
Choroba zaczyna się nagle lub po ustąpieniu objawów poprzedzających, bólem głowy, gorączką i zaburzeniami świadomości. W okresie następnym mogą wystąpić drgawki i zależnie od stopnia ciężkości przebiegu – mniej lub bardziej nasilone i rozległe porażenia nerwów czaszkowych, niekiedy również kończyn. W Płynie mózgowo rdzeniowym pojawiają się zmiany zapalne.
Objawom mózgowym niejednokrotnie towarzyszom objawy zajęcia opon mózgowo rdzeniowych i rdzenia. W okresie późniejszym, w niektórych postaciach zapalenia mózgu wirusowego wystąpić może parkinsonizm.
U osób, które przebyły zapalenie mózgowe, moga utrzymywać się trwałe następstwa w postaci niedowładów, uszkodzeń nerwów czaszkowych, nieprawidłowości psychicznych i zmian w zachowaniu.
Z pośród ważniejszych postaci zapalenia mózgu wirusowego wymienić należy kleszczowe zapalenie mózgu, nagminne śpiączkowe zapalenie mózgu oraz zapalenie mózgu występujące w przebiegu rozmaitych chorób wirusowych, jak:
- odra,
- różyczka,
- grypa,
- świnka,
- opryszczka,
- półpasiec,
- ospa wietrzna,
- mononukleoza zakaźna,
- żółtaczka zakaźna
Szczególnie ciężka postacią wirusowego zapalenia mózgowego jest – wścieklizna. Niekiedy zapalenie mózgu występuje jako powikłanie po szczepieniu przeciw chorobom zakaźnym m.in:
- ospie
- odrze
- chorobie Heinego-Medina
- tężcowi
- durowi
- wściekliźnie
Powikłanie niektórych niewirusowych chorób zakaźnych :
- dur plamisty
- bruceloza
W zwalczaniu wirusowych infekcji układu nerwowego , najważniejsze są masowe szczepienia ochronne, zwłaszcza do chorób występujących epidemicznie
Zapalenie mózgu grzybicze występuje rzadko, stanowiąc powikłanie zakażeń grzybiczych skóry. Zakażenie układu nerwowego prowadzi do objawów oponowych i mózgowych, przypominających zapalenie opon mózgowo rdzeniowych gruźlicze. Leczenie polega na podawaniu antybiotyków przeciwgrzybiczych
Zapalenie mózgowe wywołane przez pierwotniaki jest powikłaniem zakażeń pierwotniakowych, jak toksoplazmoza, pełzakowica, zimnica, trypanosomatozy. W przypadkach toksoplazmozy w układzie nerwowym powstają ziarniaki i torbiele. W przypadkach pełzakowicy, jeżeli pełzak przedostaje się do mózgu, może spowodować rozwój ropnia.
Zmiany w układzie nerwowym w przebiegu zimnicy sa rzadkie i objawiaja się odczynem oponowym i zmianami mózgowymi z objawami psychicznymi oraz zapaleniem wielonerwowym. Przebieg zakażeń pierwotniakami jest zwykle ciężki, a leczenie farmakologiczne często bywa malo skuteczne.. W przypadkach ropni pełzakowych wskazane jest leczenie operacyjne, które może uratowac zycie chorego.
Objawy zapalenia mózgu
- ból i zawroty głowy
- zaburzeniami rytmu snu – śpiączka, inwersja snu (senność w dzień i bezsenność w nocy) lub bezsenność
- zaburzeniami wzroku, porażeniami ocznymi
- spadek ostrości widzenia
- diplopia
- opadanie powieki
- silne bóle kończyn i tułowia (ból wzgórzowy lub kauzalgia)
- wzmożenie napięcia mięśni
- zaburzeniami psychicznymi (pobudzenie).